13年病程NTRK1融合阳性宫颈苗勒氏腺肉瘤多线复发伴脑转移：新一代TRKi实现疾病控制

苗勒氏腺肉瘤（Müllerian adenosarcoma）是一种罕见的妇科恶性肿瘤，约占子宫肉瘤的5%-10%，当伴有肉瘤成分过度生长时，其侵袭性显著增强，易发生复发及远处转移，传统化疗疗效有限，预后较差[1-2]。 NTRK基因融合作为罕见的泛癌种驱动变异，在子宫肉瘤中虽不常见，但一旦检出，TRK抑制剂可为患者带来显著临床获益[3-5]。本期分享一例37 岁女性宫颈苗勒氏腺肉瘤患者，历经 13 年病程、多次手术、多器官转移（肺、肾、脑）后，检出TPM3-NTRK1 融合突变，经一代TRK抑制剂拉罗替尼靶向治疗后进展，后采用新一代TRK抑制剂佐来曲替尼治疗，实现疾病稳定控制的全程诊疗经验，为长病程复发转移性妇科肉瘤的精准治疗提供重要临床参考。